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Combien sont remboursées les lunettes pour mineurs ?

L'Assurance maladie rembourse les montures et verres des enfants de moins de 18 ans à hauteur de 60 % sur la base d'un tarif fixé. Ce tarif varie essentiellement en fonction du verre, de son type ou de son degré de correction.

CPAM

Soins et remboursements

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À raison d'une paire par an ou plusieurs si l'affection évolue, l'Assurance maladie vous rembourse les lunettes pour mineurs à partir d'un taux à 60 % du tarif de base fixé. Ainsi la monture vous est remboursée 30,49 euros.

Le montant du remboursement va dépendre essentiellement du type de verre et son degré de correction. Chaque type ayant un tarif de base sur lequel est appliquée ensuite la prise en charge de 60 %.

S'il s'agit de verres blancs simples foyers :

  • à sphère de -6,00 à +6,00, le tarif de base de remboursement est de 12,04 euros ;
  • à sphère de -6,25 à -10,00, le tarif de base de remboursement est de 26,68 euros ;
  • à sphère de +6,25 à +10,00, le tarif de base de remboursement est de 26,68 euros ;
  • à sphère hors zone de -10,00 à +10,00, le tarif de base de remboursement est de 44,97 euros.

S'il s'agit de verres blancs simples foyers à cylindre :

  • à cylindre inférieur ou égal à +4,00, et à sphère de -6,00 à +6,00, le tarif de base de remboursement est de 14,94 euros ;
  • à cylindre inférieur ou égal à +4,00,et à sphère hors zone de -6,00 à +6,00, le tarif de base de remboursement est de 36,28 euros ;
  • à cylindre supérieur à +4,00, et à sphère de -6,00 à +6,00, le tarif de base de remboursement est de 27,90 euros ;
  • à cylindre supérieur à +4,00, et à sphère hors zone de -6,00 à +6,00, le tarif de base de remboursement est de 46,50 euros.

S'il s'agit de verre blanc multifocal ou progressif :

  • à sphère de -4,00 à +4,00, le tarif de base de remboursement est de 39,18 euros ;
  • à sphère hors zone de -4,00 à +4,00, le tarif de base de remboursement est de 43,30 euros ;
  • à sphère de -8,00 à +8,00, le tarif de base de remboursement est de 43,60 euros ;
  • à sphère hors zone de -8,00 à +8,00, le tarif de base de remboursement est de 66,62 euros.