Union nationale des caisses d'assurance maladie (UNCAM)

L'Union nationale des caisses d'assurance maladie est l'instance, créée depuis août 2004, qui définit une politique commune entre les trois régimes d'assurance maladie : le régime général de la CPAM, le régime agricole de la MSA et le régime des indépendants du RSI. L'UNCAM égalise les régimes au niveau des prestations remboursées ou pour la fixation des taux de prise en charge des frais de santé.

L'UNCAM a passé avec l'État un contrat pour la période de 2010 à 2013 et doit poursuivre 20 objectifs à travers 5 priorités.

Mieux connaître le risque santé

Trois objectifs sont à suivre pour cette priorité :

• Approfondir la connaissance du risque santé 
• Assurer le partage des données de l’État et de l’Assurance maladie sur
  l’ensemble des champs de dépenses
• Moderniser les systèmes d’information des offreurs de soins

Renforcer l’accès aux soins

Quatre objectifs sont à atteindre pour cette priorité :

• Lutter contre les inégalités financières d’accès aux soins
• Favoriser un exercice regroupé et une meilleure répartition sur le territoire
• Mettre en œuvre une permanence des soins ambulatoire adaptée aux besoins et
  efficiente
• Promouvoir une organisation pertinente du réseau officinal

Renforcer l’information et la prévention

Quatre objectifs devront être rempli par l'UNCAM et l'État :

• Renforcer l’information des assurés
• Identification des principes d’action en matière de prévention et de promotion de
  la santé
• Mettre en œuvre les mesures prévues par les plans et programmes nationaux de
  santé
• Utiliser les nouveaux leviers au service des politiques de prévention

Promouvoir des prises en charge plus efficientes

Cinq objectifs seront poursuivis pour cette priorité :

• Favoriser les pratiques de prescription efficience
• Diversifier les modes de rémunératio
• Promouvoir une juste utilisation des structures hospitalière
• Mettre en œuvre la gestion du risque dans les établissements médico-sociaux
• Promouvoir un parcours de soins cohérent du patient entre ville-hôpital-médicosocial

Moderniser les outils au service du système de santé

La modernisation de ces outils passe par quatre objectifs :

• Réussir la mise en place des ARS (Agence Régionale de Santé)
• Déployer le DPC (développement professionnel continu)
• Donner une véritable impulsion à la télémédecine
• Renforcer les coopérations entre professionnels

Pour en savoir plus sur le contrat entre l'État et l'UNCAM, consultez le contrat complet.